1. КЛИЕНТ Фамилия Дата рождения Пол ? Мужской ? Женский Имя Гражданство Отчество Место рождения 2. ДОКУМЕНТ, УДОСТОВЕРЯЮЩИЙ ЛИЧНОСТЬ (ПАСПОРТ) Серия Номер Когда выдан Код подразделения Кем выдан 3. КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ Телефон регистрации Телефон проживания Мобильный телефон 1 Мобильный телефон 2 Рабочий телефон E-mail 4. АДРЕС РЕГИСТРАЦИИ Индекс Регион Область Район Город/населенный пункт Улица/мкр. Дом Строение Корпус Квартира Дата регистрации 5. АДРЕС ФАКТИЧЕСКИЙ Индекс Регион Область Район Город/населенный пункт Улица/мкр. Дом Строение Корпус Квартира Дата регистрации 6. АДРЕС ПОЧТОВЫЙ ? Совпадает с адресом регистрации ? Совпадает с фактическим адресом ? Совпадает с адресом по месту работы
